Intervista alla Dottoressa Sara Bassani BCBA, psicologa e Supervisor EIP(Early Intervention Program)

Credo che sarebbe necessario aggiornarsi costantemente. l’ABA è una scienza in continua evoluzione e, ad oggi, esistono molte procedure che vengono applicate in situazioni decisamente più naturali del lavoro strutturato. Con bambini molto piccoli, ad esempio, si predilige il NET (Natural Environment Teaching), modalità di insegnamento che favorisce i Mands spontanei, in quanto al bambino vengono proposte attività per lui estremamente motivanti e vengono stabiliti obiettivi di richiesta che deve emettere per ottenere semplicemente la prosecuzione del gioco. Si lavora a terra, in piscina, al parco giochi, ecc.

Come dicevo prima, Lovaas ha indubbiamente creato una fortissima base di studi grazie alla sua ricerca pilota sul lavoro strutturato, e molte delle procedure che ho appreso tramite la formazione con il gruppo norvegese (che faceva riferimento a lui), sono ancora oggi nel mio repertorio. Diciamo che facciamo riferimento anche a studi precedenti, Skinner e il suo Verbal Behavior, nei quali, prima di Lovaas, veniva studiato il linguaggio come un qualsiasi altro comportamento e quindi modificabile esattamente come il resto. In Italia questa formazione in A.B.A., nonostante sia precedente, è arrivata dopo gli studi di Lovaas. Attualmente il metodo Lovaas viene ancora applicato da alcuni specialisti

Comunicazione e indipendenza futura rimangono sempre le più grandi preoccupazioni, in alcuni casi anche i comportamenti problema. Dipende molto dall’età dei figli, comunque

La conoscenza dello Spettro dell’autismo. Quello che ho sempre vissuto è la grande frustrazione di vedere i bambini e i ragazzi essere trattati sempre come persone con ritardo, persone che non ce la fanno, dando per scontato che ci fossero necessariamente dei limiti cognitivi. Questo modo di vedere il soggetto autistico porta a creare intorno a lui un modo di assistenzialismo che non gli dà la giusta dignità.  Alcuni insegnanti si stupiscono se propongo di interrogare l’alunno o di fare dei giochi in cui lui/lei e che sia capace come gli altri, così da condividere un momento in cui si sente uguale, e gli altri compagni possano percepire che ci sono dei punti di contatto con loro.

La mancanza di sistemi di comunicazione efficaci e la poca disponibilità da parte del “mondo neuro  tipico” nel comprendere che un linguaggio ricco e fluente spesso per molti di loro (non per tutti, sia chiaro) sia poco comprensibile, che ambienti estremamente rumorosi siano fonte di forte stress e che il soggetto debba essere gradualmente abituato a questi. se una persona autistica ha una selettività alimentare non si può immaginare semplicemente di non farlo mangiare ma va strutturato un intervento efficace. Se il soggetto non riesce a processare le informazioni in entrata e non riesce a comunicare, neanche i propri bisogni primari, rischia di arrivare ad alti livelli di frustrazione e, di conseguenza, all’emissione di comportamenti problema che abbiano la funzione di arrivare all’obiettivo prefissato, che a volte e’, semplicemente “far tacere” l’altro.

Si, l’ABA è un intervento che funziona a qualsiasi età, quindi anche in età adulta. Solitamente gli obiettivi vengono stabiliti in base all’osservazione diretta e a valutazioni delle competenze, quindi è difficile rispondere sui risultati. Posso comunque dire che, se il soggetto è adulto, i primi obiettivi su cui lavorare, in base alle competenze iniziali, sono la comunicazione, l’autonomia e la gestione del tempo libero.

Siamo in una fase di grande movimento per quanto riguarda le certificazioni. Il Board ha comunicato che a breve non sarà più possibile certificarsi con loro per persone che risiedano al di fuori di USA e Canada (con alcune eccezioni). Attualmente ci stiamo muovendo (CON L’ASSOCIAZIONE ADC, ANALISTI DEL COMPORTAMENTO ITALIA) per capire come garantire continuità di formazione, al fine di puntare soprattutto alla qualità degli interventi a diretta ed esclusiva tutela dei nostri pazienti.

Intanto grazie. Impegno nello studio, passione, fiducia nelle capacità di chi ci è di fronte (mi riferisco sia ai nostri bambini/ragazzi che alle equipe di lavoro) e tanta, tanta umiltà, solo così si può crescere costantemente e far crescere le persone che lavorano con noi.

Non mi sento affatto la terapista dei miei figli ma sicuramente mi reputo la loro prima educatrice; avendo competenze in strategie di modifica comportamentale, educo i miei figli partendo dagli stessi princìpi: rinforzare i comportamenti adeguati e, per quanto possibile, prevenire o mandare in estinzione quelli inadeguati. Credo che formarmi prima come analista comportamentale e poi come genitore sia stata per me una fortuna.

Il mio lavoro!!!

Premetto che potrò dare soltanto risposte generiche: il nostro lavoro è fatto di analisi dei dati, osservazioni, verifiche, ecc. quindi riuscire a dare informazioni dirette ed efficaci a domande relative a bambini che non conosco non sarebbe possibile.

Ci sono varie ricerche che studiano il bilinguismo. Non sembra ci siano particolari limitazioni, solo che va visto il singolo caso, ovviamente. Se il bambino non dovesse mostrare particolari difficoltà nell’approccio ad entrambe le lingue e se riesce a sviluppare comunque un buon repertorio, non dovrebbe essere un problema insegnarle entrambe

L’analisi del comportamento si basa, come dicevo, su una puntuale analisi dei dati. La prima cosa da fare è comprendere quali siano gli antecedenti e le conseguenze del comportamento. Se, a seguito dei dati, siete certi che la funzione sia tangibile (ottenimento di qualcosa) il consiglio è quello di attuare un intervento (con un supervisore) prima a casa e poi in strada (ambiente più problematico per gestire eventuali reazioni comportamentali)

Da subito. I bambini già intorno ai 2 anni e mezzo iniziano a lavorare sul lavaggio delle mani, ad esempio

Va effettuata una valutazione iniziale e contattato un analista comportamentale che abbia esperienza con bambini che soffrano di ipoacusia.

Anche qui servirebbe un’osservazione diretta e un intervento specifico, non so dire altro

No, mi dispiace.

Il genitore, come dicevo in precedenza, è il primo educatore del proprio figlio. Io personalmente non ho una posizione specifica in merito al “genitore-terapista”: il genitore è sicuramente parte integrante dello staff, partecipa alle supervisioni e stabilisce parte degli obiettivi dell’intervento, in accordo con il supervisore. Il genitore è primariamente responsabile, ad esempio, della generalizzazione delle competenze, del lavoro sulla comunicazione, sulle autonomie, e molto altro. Se un genitore e’ in grado di non trascurare tutto questo e, essendo dovutamente formato, vuole anche lavorare nello strutturato, non costituisce un problema. Andranno però costantemente monitorati i risultati: un terapista riesce indubbiamente ad avere un distacco diverso da quello che potrebbe avere un genitore. ad esempio. La frustrazione per un fallimento relativo a un obiettivo del bambino/ragazzo è diversa tra, come la vive un terapista e come la sperimenta il genitore direttamente coinvolto

Noi lavoriamo molto sul principio della motivazione ad apprendere. La stereotipia procura ciò che si chiama rinforzo automatico (ovvero qualcosa di piacevole per ottenere la quale non serve la mediazione di nessun altro). Non posso aiutarla nello specifico perché servirebbe una osservazione analitica di ciò che accade nell’ambiente e ciò che potrebbe rappresentare un rinforzatore “competitivo” rispetto alla stereotipia.

Io collaboro con alcuni supervisori CAA, non conosco però attualmente ricerche che confermino l’efficacia dell’integrazione dei 2 interventi.